低体温症

低体温症是一种医学状况,发生在一个人的核心体温降至35°C以下时。症状根据低体温症的严重程度而有所不同,可能包括判断力障碍、颤抖、智力功能下降、意识模糊或昏迷。这种状况可能危及生命,需要紧急医疗干预。预防措施包括避免长时间暴露于寒冷中,穿着温暖的衣物,并在冬季户外活动期间定期补充水分。

人类通过自身产生热量(产热作用)来维持通常高于环境的温度。他通过消耗从自身新陈代谢中获得的能量来产生这种热量。所谓正常的内部温度为37 °C。人类拥有多个体温调节系统来调节这个温度,从而确保生命所需的化学和生物反应(体内平衡)的良好进行。

低体温症是由身体热量损失引起的。这可能是由于:

• 长时间暴露于寒冷温度,
• 浸入冷水,
• 过度出汗,
•  影响身体产生热量能力的代谢疾病。

最严重的低体温症记录是12 °C,发生在一名两岁男孩身上,他仍然幸存。曾观察到一名瑞士低体温症受害者在心脏停搏近五小时后被复苏。

当核心温度(身体温度)低于35 °C时,我们称之为低体温症,

• 从37到35 °C:这是正常体温,
• 从35到32.2 °C:这是轻度低体温症。

受害者保持清醒,但伴有失忆(记忆丧失)、冷漠(情感漠然)或言语困难(发音困难)的阶段。他有判断力和适应能力障碍。

存在皮肤血管收缩,伴有苍白和冰冷的皮肤,有颤抖和毛发竖立(毛发竖起)的现象。血压和心率升高。呼吸更快(呼吸急促),但胸部幅度较小。

听诊有时显示支气管痉挛。反射保持活跃。可观察到泌尿系统紊乱:多尿(尿量过多)、排尿困难(排尿困难)。

• 从32.2到28 °C:这是中度低体温症;

存在整体精神活动减慢(智力功能下降),伴有高级功能和言语的永久性障碍。受害者的状态从意识模糊(中枢神经系统受损)到昏迷不等。可观察到瞳孔扩大和光动反射(瞳孔对光的调节)消失。

皮肤冰冷且发绀(发蓝)。可能出现斑驳。不再有颤抖,但有肌肉张力过高(不自主肌肉收缩)伴有震颤(非常细小的局部颤抖)。反射减弱。

心率减慢,血压降低甚至在外周无法测量。呼吸频率降低。支气管阻塞严重,有吸入分泌物的风险。

心电图显示窦性心动过缓(节律正常但减慢)。可能出现心律失常,如心房颤动。

• 低于28 °C:这是严重低体温症。

受害者处于昏迷状态。低于28 °C,有因心室颤动导致心脏骤停的风险。低于25 °C,受害者可能处于呼吸暂停状态(没有自主呼吸)。

低于20 °C,受害者可能处于假死状态,脑电图呈平直线。这种表现不允许停止复苏措施。在这种情况下,曾报告过幸存者,特别是儿童。法医学上由心肺停搏和/或脑电图平直(心搏停止)导致的死亡必须在正常体温下宣布,也就是说,处于低体温症的人只有在医院环境中经过医学复温后才能被认为已死亡。

低体温症的治疗包括使受害者变暖并稳定其生命功能。重要的是脱掉湿衣服并用温暖的毯子覆盖受害者。定期监测呼吸、心率和血压也很重要。如有必要,可能需要心肺复苏。

低体温症是一种危险的情况,可能对生命功能造成不可逆转的损害。重要的是了解低体温症的原因和症状,以便能够有效地预防和治疗。如果您怀疑自己或您认识的人患有低体温症,立即寻求医疗帮助非常重要。