Antòs ak Foulay
Yon antòs se yon blesi nan ligaman yo, ki se bann katilaj epè ki konekte zo yo ansanm. Li rive lè yon ligaman etire twòp oswa chire akòz yon chòk tankou yon tonbe oswa yon fòs ekstèn ki deplase atikilasyon an soti nan aliyman nòmal li. Sentòm ki pi komen yo gen ladan yo blesi ble, anflamasyon, enstabilite ak mouvman ki fè mal.
Yon antòs se yon blesi nan yon ligaman. Yon ligaman se yon tisi epè, rezistan ak fibre ki konekte zo yo ansanm. Ligaman ki pi souvan blese yo se sa yo ki nan cheviy, jenou ak ponyèt. Ligaman yo ka blese si yo etire twòp pa rapò ak pozisyon nòmal yo. Objektif ligaman yo se kenbe eskelèt la nan yon aliyman nòmal - ligaman yo anpeche mouvman anòmal. Sepandan, lè yon fòs twò gwo aplike sou yon ligaman, pa egzanp pandan yon tonbe, ligaman yo ka etire oswa chire; blesi sa a rele yon antòs1.
Antòs se blesi ki afekte ligaman yo, bann epè katilaj ki konekte zo yo ansanm. Yo rive lè yon ligaman etire oswa chire. Antòs yo se yon kalite blesi egi ki rezilta nan yon chòk tankou yon tonbe oswa yon fòs ekstèn ki deplase atikilasyon ki bò kote a soti nan aliyman nòmal li. Antòs yo ka soti nan yon ti etiraj ligaman jiska yon chire konplè. Blesi ble, anflamasyon, enstabilite ak mouvman ki fè mal yo se sentòm komen apre yon antòs.
Yon foulay se yon blesi nan yon misk oswa yon tandon. Misk yo fè eskelèt ou bouje nan plizyè fason. Lè yon misk kontrakte, li rale sou yon tandon, ki konekte ak zo ou. Misk yo fèt pou etire, men si yo etire twòp oswa si yo etire pandan y ap kontrakte, li ka bay yon blesi yo rele yon foulay. Yon foulay ka yon etiraj oswa yon chire nan misk la oswa tandon an.1
Foulay yo se blesi ki afekte misk yo oswa tandon yo, bann epè ki tache misk yo ak zo yo. Yo rive lè gen yon chire, yon tòde oswa yon rale rapid nan misk la. Foulay yo se yon kalite blesi egi ki rezilta nan yon etiraj oswa yon kontraksyon eksesif. Doulè, feblès ak espasm miskilè yo se sentòm komen apre yon foulay.
Yon antòs koze pa yon ligaman ki etire twòp. Ligaman yo trè solid epi yo ka pèmèt yon atikilasyon bouje, men yo pa gen anpil elastisite. Sa vle di lè ligaman an etire twòp, chire ka rive. Yon chire ligaman ka pasyèl oswa konplè. An jeneral, doktè yo endike gravite blesi a lè yo klase blesi ligaman yo. Blesi grad 1 ak 2 yo se jeneralman blesi pasyèl nan ligaman an, pandan ke yon blesi grad 3 souvan yon chire konplè1.
Foulay yo se blesi nan misk yo oswa tandon ki konekte misk yo ak zo yo. Yon rale ki twò fò sou yon misk, oswa yon rale nan yon direksyon pandan misk la ap kontrakte (yo rele "kontraksyon eksantrik") nan lòt direksyon an, ka koze blesi nan misk la oswa tandon an. Foulay yo ka tou koze pa aktivite kwonik ki bay yon etiraj eksesif nan fib miskilè yo.
Anpil espò ekspoze patisipan yo a risk antòs ak foulay, sa gen ladan foutbòl, baskèt, jimnastik, volebòl ak anpil lòt. Blesi sa yo rive tou souvan nan kontèks aktivite kotidyèn nòmal, tankou glise sou glas, tonbe sou ponyèt la oswa kwense yon dwèt. Aktivite repetitif yo ka tou koze yon antòs oswa yon foulay.
Foulay miskilè yo koze pa fòs gwo vitès ki aji sou yon misk. Yon mouvman toudenkou ka koze yon etiraj eksesif nan misk la, epi apre li kontrakte ak fòs, sa ki bay yon chire lejè oswa grav nan tisi miskilè a. Pafwa, men pa toujou, yon blesi ble ka prezan nan ka yon foulay miskilè.
Kijan pou w konnen si w te foule yon misk? An jeneral, misk ou te itilize a fè ou mal lè w eseye kontrakte l. Pa egzanp, si w te foule iskyo-janbye ou, w ap pwobableman santi yon doulè lè w eseye itilize misk sa a pou pliye jenou ou.
Etiraj eksesif yon misk ki te sibi yon foulay egi ka tou koze doulè. Etiraj iskyo-janbye yo nan jou ki swiv yon foulay iskyo-janbye ap pwobableman fè mal, sa ki endike ke misk ou tann.
Antòs ligaman yo koze pa yon mouvman vyolan kò ou ki egzèse presyon sou yon ligaman. Si w tòde cheviy ou, pa egzanp, ligaman ki nan pati ekstèn atikilasyon cheviy ou ka tann twòp. Yo ka menm chire. Etiraj eksesif sa a oswa chire sa a se yon antòs ligaman.
Evalyasyon
Sentòm ki pi komen nan yon antòs oswa yon foulay yo se sa ki annapre yo:
- Doulè nan kote blesi a
- Anflamasyon ak blesi ble nan zòn ki blese a
- Difikilte pou pliye yon atikilasyon ki blese
- Espasm yon misk ki blese
Sentòm yo varye selon entansite blesi a. Si ou pa si de blesi a oswa gravite eta a, ou ta dwe mande èd yon antrenè espòtif, yon kinezitèrapèt oswa yon pwofesyonèl swen sante1.
Kilè pou mande èd
Li enpòtan pou konnen kilè pou mande èd. Anpil antòs ak foulay ka trete ak mezi senp, men ou dwe asire w ke doulè ou pa akòz yon bagay ki pi grav. Men kèk siy ki endike ou ka bezwen èd:
- Ou santi yon doulè entans epi ou pa ka mete pwa sou ekstremite ki blese a.
- Zòn ki blese a sanble defòme pa rapò ak kote opoze a.
- Ou pa ka deplase zòn ki blese a
- Ou pa ka mache akòz doulè a
- Manm ou defòme oswa li sede lè w eseye deplase l.
- Ou te deja blese pati sa a anvan
- Ou prezante yon gwo anflamasyon oswa yon anflamasyon ki pa amelyore ak repo ak elevasyon.
Gen diferan grad foulay miskilè, ki soti nan grad I jiska grad III.
- Foulay miskilè grad I yo endike ke tisi miskilè a senpman etire twòp.
- Foulay grad II yo rive lè tisi miskilè a pasyèlman chire.
- Foulay grad III yo se chire konplè nan tisi miskilè a. Yo jeneralman konsidere kòm grav epi yo akonpaye yon gwo doulè, anflamasyon, blesi ble ak pèt mobilite fonksyonèl.
Si doktè ou oswa fizyoterapèt ou detèmine ou gen yon foulay miskilè, li ka konsidere jwenn imaj dyagnostik tankou yon IRM pou detèmine nati konplè blesi a.
Klasifikasyon antòs ligaman yo sanble ak sa pou foulay miskilè yo.
- Grad I: ligaman an senpman etire twòp.
- Grad II: ligaman an pasyèlman chire
- Grad III: ligaman an konplètman chire
Antòs ligaman yo jeneralman akonpaye pa yon mouvman eksesif otou atikilasyon ki sipòte pa ligaman an. Yon gwo anflamasyon ak blesi ble ka tou prezan.
Tretman
Tretman antòs ak foulay yo souvan fèt selon metòd "RICE". Si ou pa si de gravite antòs ou oswa foulay ou, pale ak doktè ou anvan ou kòmanse yon tretman oswa reyabilitasyon. Men yon eksplikasyon metòd RICE pou trete antòs ak foulay yo:
Repo:
- 24-48 premye èdtan apre blesi a yo konsidere kòm yon peryòd tretman kritik epi aktivite yo dwe redui. Itilize pwogresivman manm ki blese a otank ou kapab, eseye evite nenpòt aktivite ki koze doulè. Li souvan nesesè pou itilize yon atèl, yon eskap oswa yon beki pou repoze byen pati nan kò ki blese a.
Glas:
- Pandan 48 premye èdtan apre blesi a, aplike glas sou antòs la oswa foulay la pou 20 minit alafwa, chak 3 oswa 4 èdtan. Pòch glas la ka yon sak manje konjle, sa ki pèmèt ou reitilize l. Yon lòt metòd tretman popilè se ranpli gode an papye ak dlo, epi apre konjle yo. Itilize kib konjle a tankou yon kòn glas, lè w retire papye a pandan glas la ap fonn. PA mete glas sou yon antòs oswa yon foulay pou plis pase 20 minit alafwa! Ou p ap ede geri blesi a pi vit epi ou ka koze domaj nan kò a.
Konpresyon:
- Itilize konpresyon lè w elve yon antòs oswa yon foulay nan kad yon tretman bonè. Avèk yon bandaj Ace, vlope zòn nan an chevoche bann elastik la pa mwatye lajè bann nan. Bandaj la dwe sere, men li pa dwe koupe sikilasyon nan ekstremite a. Konsa, si dwèt ou oswa zòtèy ou vin fwa, ble oswa pike, refè bandaj la!
Elve:
- Kenbe antòs ou oswa foulay ou pi wo posib - eseye mete l pi wo pase kè ou si posib. Elve l nan nwit lè w mete zoreye anba bra ou oswa janm ou.
Imobilizasyon diminye doulè a epi fasilite gerizon an lè li anpeche tout nouvo blesi.
Antòs premye degre yo imobilize brèvman, oswa pa menm. Yon mobilizasyon bonè se pi bon. Antòs lejè dezyèm degre yo souvan imobilize ak yon eskap oswa yon atèl pou kèk jou. Antòs grav 2yèm degre ak kèk antòs 3yèm degre ak chire tandon yo imobilize pou jou oswa semèn, pafwa ak yon plat. Anpil antòs twazyèm degre mande pou yon entèvansyon chirijikal; an jeneral, imobilizasyon se sèlman yon tretman konplemantè.
Pasyan ki gen plat yo dwe resevwa enstriksyon ekri, ki gen ladan sa ki annapre yo:
- Kenbe plat la sèk.
- Pa janm mete okenn objè anndan plat la.
- Enspekte chak jou bò plat la ak po ki bò plat la, epi rapòte nenpòt zòn wouj oswa douloure.
- Ranbouri bò ki griji yo ak adezif dou, yon twal oswa yon lòt materyèl dou pou anpeche bò plat la blese po a.
- Lè w ap repoze, pozisyone plat la ak prekosyon, posibleman ak yon ti zoreye oswa yon kousen, pou anpeche bò yo pwente oswa antre nan po a.
- Elve plat la chak fwa sa posib pou kontwole anflamasyon.
- Konsilte yon doktè imedyatman si doulè a kontinye oswa si plat la sere ou twòp.
- Konsilte yon doktè imedyatman si yon odè soti anndan plat la oswa si yon lafyèv, ki ka endike yon enfeksyon, parèt.
- Konsilte yon doktè imedyatman si gen yon agravasyon pwogresif doulè a oswa nenpòt nouvo enstansibilite oswa feblès.
- Yon bon ijyèn enpòtan.
Yon atèl ka itilize pou imobilize sèten blesi ki estab, ki gen ladan kèk fraktir ki sispèk men ki pa pwouve, fraktir ki ap geri rapidman, antòs ak lòt blesi ki mande yon imobilizasyon plizyè jou oswa mwens. Yon atèl pa sikonferansyèl; donk li pèmèt pasyan yo aplike glas epi bouje plis pase yon plat. Li pèmèt tou yon sèten anflamasyon e konsa li pa kontribye nan sendwòm konpatiman. Sèten blesi ki finalman mande yon plat yo dabò imobilize ak yon atèl jiskaske pi fò nan anflamasyon yo disparèt.
Sous
- Danielle Campagne, MD: mas 2021 "Overview of Sprains and Other Soft-Tissue Injuries" https://www.merckmanuals.com/en-ca/professional/injuries-poisoning/sprains-and-other-soft-tissue-injuries/overview-of-sprains-and-other-soft-tissue-injuries?query=sprain [Dènye konsiltasyon 20 janvye 2023]
- Jonathan Cluett, MD: 25 jiyè 2022 "Sprain and Strain Treatments" https://www.verywellhealth.com/top-sprain-strain-treatments-2549862 [Dènye konsiltasyon 20 janvye 2023]
- Laura Inverarity, DO: 8 oktòb 2021 "The Difference Between a Sprain and a Strain" https://www.verywellhealth.com/strain-vs-sprain-2696546 [Dènye konsiltasyon 20 janvye 2023]