مضادات التجلط

مضادات التجلط هي أدوية تمنع تكوين الجلطات الدموية في الجسم. يمكن أن تكون الجلطات الدموية خطيرة لأنها قد تسد الأوعية الدموية وتؤدي إلى مضاعفات خطيرة، مثل الانصمام الرئوي أو السكتة الدماغية. غالبًا ما تستخدم مضادات التجلط للوقاية من الجلطات الدموية أو علاجها لدى الأشخاص المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية أو اضطرابات تخثر الدم أو الذين خضعوا لتدخل جراحي. تشمل مضادات التجلط الأكثر وصفًا الوارفارين والهيبارينات ومضادات التجلط الفموية الجديدة مثل دابيغاتران وأبيكسابان.

يمكن إعطاء مضادات التجلط عن طريق…

الحقن أو التسريب الوريدي

تستخدم هذه الطريقة لإعطاء الهيبارين (Calciparine®).

عملها سريع جدًا.

عن طريق الفم على شكل أقراص

هذا هو طريقة الإعطاء الأكثر شيوعًا.

تظهر آثاره بالكامل بعد يومين أو ثلاثة أيام.

تصنف مضادات التجلط الفموية إلى فئتين:

مضادات فيتامين K (AVK): تستخدم في حالات الرجفان الأذيني (الصمامي أو غير الصمامي)

تشمل بشكل خاص الوارفارين، الذي يتم تسويقه تحت اسم Coumadin®

العمل المباشر (AOD): تستخدم في حالات الرجفان الأذيني غير الصمامي.

تشمل أبيكسابان (Eliquis®) وريفاروكسابان (Xarelto®) ودابيغاتران (Pradaxa®) وإيدوكسابان (Lixiana®)

(Haute Autorité de Santé، 2013 ومؤسسة أمراض القلب والسكتة الدماغية، بدون تاريخ)

بالطبع، يعتمد اختيار نوع مضادات التجلط التي ستوصف على عدة عوامل منها:

السبب الطبي الذي يبرر الحاجة؛

العمر؛

الحالة الصحية للكلى؛

الأدوية الأخرى التي يتم تناولها في نفس الوقت.

الآثار الجانبية

قد يؤدي تناول هذا النوع من الأدوية إلى نزيف، في أغلب الأحيان من الأنف (الرعاف). عادة ما يكون هذا النزيف خفيفًا وعابرًا، ولكن في بعض الحالات، يمكن أن يتفاقم إلى اضطرابات نزفية خطيرة. لذلك فإن احترام الجرعة والتوصيات الطبية مهم جدًا. كما أنه من الضروري إجراء متابعة منتظمة للحالة الصحية مع الطبيب.

قد يحدث النزيف في عدة أماكن من الجسم ويظهر بطرق مختلفة، خاصة من خلال العلامات أو الأعراض التالية:

وجود دم في البول (بول وردي أو محمر)؛

براز أسود أو يحتوي على دم؛

قيء بني (يشبه حبيبات القهوة) أو يحتوي على دم؛

كدمات غير عادية (مثلاً، تظهر دون سبب)؛

بصاق أحمر عند السعال؛

ألم شديد في الرأس أو البطن؛

جرح لا يتوقف عن النزيف. 

بالطبع، يجب الاتصال بأخصائي صحي دون انتظار في حالة حدوث نزيف غير عادي.

قد تتفاعل بعض الأدوية الموصوفة أو التي تباع بدون وصفة طبية أو المنتجات الطبيعية مع أدوية مضادات التجلط وتؤثر على فعاليتها. لذلك من المهم جدًا إبلاغ الصيدلي بجميع الأدوية الأخرى التي يتم تناولها. يشير ذكر "جميع الأدوية الأخرى" إلى أي منتج يستخدم لعلاج حالة ما أو لإنتاج تأثير على الجسم. على سبيل المثال، يشمل ذلك أيضًا الكريمات والمراهم والأدوية المثلية والبروبيوتيك.

(Jean Coutu، بدون تاريخ ومؤسسة أمراض القلب والسكتة الدماغية، بدون تاريخ)

الفهرس: مضاد التجلط

بعض الاحتياطات المهمة جدًا

يجب على كل شخص يتناول مضادات التجلط أن:

يحرص على تجنب أي نشاط قد يسبب إصابات أو صدمات. إذا حدث هذا النوع من الحوادث، يجب الاتصال بأخصائي صحي، خاصة إذا حدثت الإصابة على مستوى الرأس.

يكون يقظًا بشكل خاص عند استخدام الأدوات الحادة، مثل المقص أو السكين.

لذلك يجب استخدام ماكينة حلاقة كهربائية بدلاً من شفرة الحلاقة.

في حالة الجرح، يجب الضغط على الإصابة، ويفضل أن يكون ذلك بضمادة معقمة، حتى يتوقف النزيف تمامًا.

تنظيف الأسنان بلطف باستخدام فرشاة أسنان ذات شعيرات ناعمة، لتقليل مخاطر نزيف اللثة.