Glasgow

Skala Koma Glasgow ialah pemeriksaan yang digunakan untuk menilai keadaan neurologi seseorang selepas kecederaan kepala. Ia membolehkan untuk mengukur fungsi neurologi pusat dan mengklasifikasikan keterukan trauma dalam tiga kategori: ringan, sederhana dan teruk. Skor yang diperolehi semasa pemeriksaan ini memberikan maklumat penting tentang fungsi otak dan membolehkan untuk mengikuti evolusi keadaan mangsa dari masa ke masa.

Skala Koma Glasgow amat sesuai untuk kes-kes trauma. Ia lebih penting untuk didokumenkan apabila mangsa telah mengalami kecederaan kepala. Ia juga boleh digunakan dalam konteks perubatan, seperti apabila seseorang menunjukkan perubahan tahap kesedaran (AVPU).

Literatur menyebut istilah "respons terbaik" berkaitan dengan skala Glasgow. Pegawai pertolongan cemas mesti mengekalkan respons terbaik yang diperolehi semasa penilaian pemeriksaan ini. Skala Koma Glasgow digunakan untuk mengukur fungsi neurologi pusat, iaitu fungsi otak.

"Respons terbaik" lebih kerap digunakan semasa penilaian respons motor. Pegawai pertolongan cemas tidak boleh mengambil kira fakta bahawa mangsa tidak boleh menggerakkan kakinya akibat kecederaan saraf tunjang atau lengan akibat patah tulang atau strok. Jika respons berbeza antara sisi kanan dan kiri, atau antara lengan dan kaki, maka respons terbaik mesti dicatatkan. Adalah penting untuk diingat bahawa penilaian fungsi motor semasa pengiraan Skala Koma Glasgow membolehkan untuk mengesahkan fungsi otak pusat dan bukan fungsi neurologi periferal.

Skala Glasgow digunakan untuk membentuk klasifikasi keterukan trauma kraniocerebral (TCC). Mangsa boleh dikategorikan dalam tiga kategori utama:

• TCC ringan (skor antara 13-15),
• TCC sederhana (skor antara 9-12),
• TCC teruk (skor antara 3-8).

 Adalah penting untuk diingat bahawa mangsa yang mempunyai skor kurang daripada atau sama dengan 8 pada Skala Koma Glasgow tidak akan dapat melindungi saluran pernafasan mereka dengan secukupnya dan oleh itu akan berisiko tinggi untuk aspirasi (kehadiran rembesan dalam saluran pernafasan bawah yang boleh menyebabkan jangkitan).

• Pembukaan mata (Y):
  • 4 mata – Spontan
  • 3 mata – Atas arahan
  • 2 mata – Pada kesakitan
  • 1 mata – Tiada
• Respons verbal (V)
  • 5 mata – Terorientasi
  • 4 mata – Perbualan keliru
  • 3 mata – Perkataan tidak sesuai
  • 2 mata – Bunyi tidak difahami
  • 1 mata – Tiada
• Respons motor terbaik (M)
  • 6 mata – Mematuhi
  • 5 mata – Mengesan
  • 4 mata – Pergerakan menarik diri pada kesakitan
  • 3 mata – Fleksi abnormal pada kesakitan
  • 2 mata – Pergerakan ekstensi pada kesakitan
  • 1 mata – Tiada

Skor koma = Y+M+V Minimum: 3 Maksimum: 15

Pengiraan skor Glasgow sememangnya perlu disesuaikan untuk kanak-kanak mengikut kumpulan umur mereka (dari 3 bulan hingga umur 16 tahun).

• Pembukaan mata (Y)
  • 4 mata – Spontan
  • 3 mata – Pada bunyi / Pada suara
  • 2 mata – Pada kesakitan
  • 1 mata – Tiada
• Respons verbal (V)
  • 5 mata – Senyum, mengoceh atau menangis / penggunaan perkataan atau ayat
  • 4 mata – Menangis / Penggunaan perkataan yang salah
  • 3 mata – Menangis atau menjerit secara tidak normal / Menangis atau menjerit
  • 2 mata – Mengerang
  • 1 – Tiada
• 5 tahun dan ke atas, gunakan skala dewasa
• Respons motor (M)
  • 6 mata – Pergerakan spontan normal / Mematuhi arahan
  • 5 mata – Mengesan kesakitan
  • 4 mata – Menarik diri pada kesakitan
  • 3 mata – Fleksi pada kesakitan
  • 2 mata – Ekstensi pada kesakitan
  • 1 mata – Tiada

JUMLAH /15 mata