Mitralklappe

Die Mitralklappe (Bikuspidalklappe) ist die Herzklappe, die den linken Vorhof vom linken Ventrikel trennt. Die Mitralklappe wird auch linke Atrioventrikularklappe genannt. Der Mitralapparat besteht aus drei Elementen:Einem Ring;Einem Segel, bestehend aus zwei Klappen;Einem subvalvulären Apparat, der aus Sehnenfäden und Papillarmuskeln besteht.Während der Diastole, in geöffneter Position, hat die Mitralklappe ein trichterförmiges Aussehen mit einem Durchmesser von 32 mm auf Höhe des Rings und 26 mm auf Höhe der Klappenspitzen. Die normale Mitralfläche beträgt beim Erwachsenen 4 bis 6 cm2. Die Mitralklappe hat zwei deutlich unterschiedliche Aufgaben:Sie gewährleistet die Durchlässigkeit und Dichtigkeit zwischen dem linken Vorhof und dem linken Ventrikel während der verschiedenen Bewegungen des Herzzyklus (Systole und Diastole);Sie beteiligt sich aktiv an der Kontraktion des linken Ventrikels durch die Wirkung der Papillarmuskeln und der Sehnenfäden. So stützen sich während der Kontraktion des linken Ventrikels die durch die Sehnenfäden verlängerten Papillarmuskeln auf die Klappen, was die Kontraktionsleistung des Herzmuskels erhöht.Die Mitralklappe übernimmt die Rolle eines Rückschlagventils zwischen dem linken Vorhof und dem linken Ventrikel und gibt eine Einbahnrichtung für den Blutfluss vor. So kann im linken Herzen während eines Herzzyklus das Blut normalerweise vom linken Vorhof in den linken Ventrikel und dann vom linken Ventrikel in die Aorta strömen. Eine normal funktionierende Mitralklappe hat somit die Aufgabe, die atrioventrikuläre Durchlässigkeit und Dichtigkeit zu gewährleisten:Während der ventrikulären Diastole (passive Füllung) und dann der atrialen Systole (aktive Füllung) muss sie durch ausreichendes Öffnen den Durchfluss des Blutes vom linken Vorhof in den linken Ventrikel ermöglichen;Während der ventrikulären Systole muss sie durch korrektes Schließen verhindern, dass das Blut retrograd vom Ventrikel in den Vorhof zurückfließt. Das im linken Ventrikel enthaltene Blut muss durch die Aortenklappe in die Aorta ausgeworfen werden.