Herzdruckmassage
Die Herzdruckmassage, auch Thoraxkompressionen genannt, ist eine Technik der Herz-Lungen-Wiederbelebung, die zur manuellen Stimulation des Herzens einer Person eingesetzt wird, deren Herzfunktion ausgesetzt hat. Diese Technik umfasst schnelle und tiefe Kompressionen des Brustbeins der Person, um den Blutkreislauf aufrechtzuerhalten, bis medizinisches Fachpersonal übernehmen kann. Die Herzdruckmassage ist eine wesentliche Notfallmaßnahme, um die Überlebenschancen einer Person mit Herzstillstand zu erhöhen.
Die Herzdruckmassage, auch Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) oder Thoraxkompressionen genannt, ist eine lebensrettende Erste-Hilfe-Technik zur Aufrechterhaltung des Blutkreislaufs einer Person, deren Herz stehen geblieben ist.
Die Herzdruckmassage besteht aus schnellen und tiefen Kompressionen des Brustbeins der Person. Die Thoraxkompressionen erzeugen Druck auf das Herz, was zur Zirkulation des Blutes zu den lebenswichtigen Organen führt. Die Thoraxkompressionen sollten mit einer Frequenz von 100 bis 120 Kompressionen pro Minute und einer Tiefe von etwa 5 bis 6 cm bei einem Erwachsenen durchgeführt werden. Bei Kindern und Säuglingen wird die Tiefe an ihre Größe und ihr Gewicht angepasst.
Die Herzdruckmassage muss mit künstlicher Beatmung kombiniert werden, das heißt mit Lufteinblasungen in die Lungen der Person. Dadurch werden die lebenswichtigen Organe mit Sauerstoff versorgt. Die Beatmungsfrequenz muss an das Alter der Person und die verwendete Technik (Mund-zu-Mund oder Gesichtsmaske) angepasst werden.
Die Herzdruckmassage muss bei einem Herzstillstand schnell durchgeführt werden, um die Überlebenschancen der Person zu maximieren. Medizinisches Fachpersonal ist in dieser Technik geschult und kann sie unter Verwendung eines Defibrillators durchführen, um den normalen Herzrhythmus der Person wiederherzustellen.
Es ist wichtig zu beachten, dass die Herzdruckmassage vorsichtig durchgeführt werden muss, um Verletzungen an den Rippen und inneren Organen der Person zu vermeiden. Es wird auch empfohlen, eine Erste-Hilfe-Schulung zu absolvieren, um die richtige Technik zu erlernen und im Notfall eingreifen zu können.
Die Herzdruckmassage und die Kompressions-Beatmungs-Verhältnisse
Die Herzdruckmassage ist eine lebensrettende Maßnahme, um die normale Funktion des Herzens bei einem Herzstillstand wiederherzustellen. Ein wichtiger Aspekt der Herzdruckmassage ist das Verhältnis von Kompression zu Beatmung. In dieser Studie haben die Autoren untersucht, welches Kompressions-Beatmungs-Verhältnis für Opfer eines Herzstillstands am besten geeignet ist, indem sie die Ergebnisse verschiedener Studien verglichen.
Was ist die Herzdruckmassage?
Die Herzdruckmassage oder Thoraxkompressionen ist eine Technik, bei der auf die Brust eines Opfers gedrückt wird, um das Herz wieder zum Schlagen zu bringen. Man spricht von einem "Herzstillstand" oder einem « Herz-Kreislauf-Stillstand » (HKS), wenn das Herz aufhört zu schlagen und das Opfer nicht mehr atmet. Die Herzdruckmassage ist eine der ersten Maßnahmen bei einem Herzstillstand, um zu versuchen, die normale Funktion des Herzens wiederherzustellen.
Was ist ein Kompressions-Beatmungs-Verhältnis?
Während der Herzdruckmassage werden dem Opfer auch Atemspenden gegeben. Das Kompressions-Beatmungs-Verhältnis beschreibt die Anzahl der Kompressionen auf die Brust im Verhältnis zur Anzahl der Atemspenden. Wenn das Verhältnis beispielsweise 30:2 beträgt, bedeutet dies, dass 30 Kompressionen auf die Brust und 2 Atemspenden gegeben werden.
Welche Kompressions-Beatmungs-Verhältnisse sind am besten?
In einer 2017 veröffentlichten wissenschaftlichen Studie haben die Autoren untersucht, welches Kompressions-Beatmungs-Verhältnis für Opfer eines Herzstillstands am besten geeignet ist. Sie haben mehrere verschiedene Studien betrachtet und unterschiedliche Verhältnisse verglichen, um zu sehen, welches die besten Ergebnisse in Bezug auf Überleben und günstigen neurologischen Zustand lieferte.
Sie kamen zu dem Schluss, dass bei Erwachsenen ein Verhältnis von 30:2 mit einer besseren Überlebensrate und einem günstigen neurologischen Zustand im Vergleich zu einem Verhältnis von 15:2 verbunden war.
Bei Kindern stellten sie fest, dass die Verhältnisse 15:2 und 30:2 ähnliche Ergebnisse lieferten und mit einer besseren Überlebensrate und einem günstigen neurologischen Zustand im Vergleich zu einer Herzdruckmassage ohne Beatmung (d. h. nur Kompressionen) verbunden waren.
Bei Kindern unter einem Jahr beobachteten sie jedoch keinen signifikanten Unterschied zwischen den Verhältnissen 15:2 und 30:2 und einer Herzdruckmassage ohne Beatmung.
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Aber was ist mit dem AED?
Es ist wichtig zu betonen, dass die Defibrillation die einzige Möglichkeit ist, eine Person mit Herzstillstand wiederzubeleben. Die Herzdruckmassage und die Atemspenden können dazu beitragen, einen minimalen Blutfluss zum Gehirn und zum Herzen aufrechtzuerhalten, bis eine Defibrillation möglich ist, aber nur die Defibrillation kann die normale Herzfunktion tatsächlich wiederherstellen. Diese Studie untersuchte die Wirksamkeit verschiedener Kompressions-Beatmungs-Verhältnisse während der Herzdruckmassage, aber es ist wichtig zu bedenken, dass die Defibrillation die wichtigste Maßnahme bei einem Herzstillstand ist.
Zusammenfassung der Studie
- Das Ziel der Studie war es, die Wirksamkeit verschiedener Kompressions-Beatmungs-Verhältnisse während der Herzdruckmassage (d. h. die Anzahl der Kompressionen auf die Brust im Verhältnis zur Anzahl der gegebenen Atemspenden) bei Opfern eines Herzstillstands zu vergleichen.
- 41 Studien wurden in die Untersuchung einbezogen, darunter 13 zugehörige Berichte.
- Bei Erwachsenen war ein Kompressions-Beatmungs-Verhältnis von 30:2 mit einer besseren Überlebensrate und einem günstigen neurologischen Zustand im Vergleich zu einem Verhältnis von 15:2 verbunden.
- Bei Kindern lieferten die Verhältnisse 15:2 und 30:2 ähnliche Ergebnisse und waren mit einer besseren Überlebensrate und einem günstigen neurologischen Zustand im Vergleich zu einer Herzdruckmassage ohne Beatmung (d. h. nur Kompressionen) verbunden.
- Bei Kindern unter einem Jahr beobachteten sie jedoch keinen signifikanten Unterschied zwischen den Verhältnissen 15:2 und 30:2 und einer Herzdruckmassage ohne Beatmung.
Quelle
- Ashoor HM, Lillie E, Zarin W, Pham B, Khan PA, Nincic V, et al. Veröffentlichungsdatum: 2. Juni 2017 "Effectiveness of different compression-to-ventilation methods for cardiopulmonary resuscitation: A systematic review." https://www.resuscitationjournal.com/article/S0300-9572(17)30243-5/fulltext [Letzter Zugriff 6. Januar 2023]