A-V-P-U

Die A-V-P-U-Skala ist eine der gängigen Methoden zur Beurteilung des Bewusstseinszustands von Opfern. Es handelt sich um ein englisches Akronym, das vier Bewusstseinsstufen beschreibt: wach (A), Reaktion auf Stimme (V), Reaktion auf Schmerz (P) und bewusstlos (U). Sie wird in der Ersten Hilfe verwendet, um den Zustand des Opfers zu bestimmen und geeignete Maßnahmen zu ergreifen.

Bewusstseinszustand

Die A-V-P-U-Skala ist ein Akronym, das es ermöglicht, den Bewusstseinszustand einer Person anhand von vier Reaktionsstufen zu beurteilen:

  • A für "Alert" (Wach), was bedeutet, dass die Person bei Bewusstsein ist, auf verbale und visuelle Reize reagiert und kommunizieren kann.
  • V für "Voice" (Stimme), was bedeutet, dass die Person auf verbale Reize reagiert, aber nicht kommunizieren kann. Sie kann desorientiert oder verwirrt sein.
  • P für "Pain" (Schmerz), was bedeutet, dass die Person nicht auf verbale Reize reagiert, aber auf Schmerzreize wie das Kneifen der Trapezmuskeln oder des Nagelbetts reagiert.
  • U für "Unresponsive" (Bewusstlos), was bedeutet, dass die Person auf keinen Reiz reagiert, weder verbal noch schmerzhaft.

Sie wird häufig von Gesundheitsfachkräften in Notfallsituationen verwendet, um den Bewusstseinszustand einer Person schnell zu bestimmen und geeignete Maßnahmen zur Behandlung des Opfers zu ergreifen. Sie ist einer der ersten Schritte in der Ersten Hilfe. Sie ist ein Triage-Werkzeug in Notfallsituationen, die eine sofortige Versorgung der Opfer erfordern. Sie kann helfen, Opfer zu identifizieren, die sofortige Versorgung benötigen, und solche, die zur Sekundärversorgung überwiesen werden können.

Definition und Bedeutung

Notfall_Priorität

Es ist wichtig, die AVPU-Skala zu kennen und zu verwenden, da sie eine schnelle und zuverlässige Beurteilung des Bewusstseinszustands einer Person ermöglicht. Dies ermöglicht es Rettungskräften, geeignete Maßnahmen zur Behandlung des Opfers entsprechend seinem Bewusstseinszustand zu ergreifen, was für sein Überleben lebenswichtig sein kann.

Mit AVPU können Rettungskräfte schnell beurteilen, ob eine Person bei Bewusstsein und kommunikationsfähig ist oder ob sie nicht bei Bewusstsein ist und sofortige Versorgung benötigt. Dies vermeidet Zeitverlust mit unnötigen Untersuchungen und konzentriert sich auf die Personen, die am meisten Hilfe benötigen.

Darüber hinaus ist AVPU einfach zu verwenden und kann von Gesundheitsfachkräften oder sogar nicht-medizinischen Personen, die in der Anwendung geschult sind, schnell angewendet werden, was in Notfallsituationen, in denen Zeit lebenswichtig ist, wichtig ist. Es kann auch als Triage-Werkzeug verwendet werden, um Opfer zu identifizieren, die sofortige Versorgung benötigen, und solche, die zur Sekundärversorgung überwiesen werden können.

Zusammenfassend ist AVPU ein praktisches und effektives Werkzeug zur Beurteilung des Bewusstseinszustands von Opfern und zur Entscheidung über geeignete Notfallversorgung. Seine Beherrschung und Anwendung können dazu beitragen, Leben zu retten.

Synonyme

Es gibt mehrere Skalen und Werkzeuge mit ähnlichen Zielen wie AVPU zur Beurteilung des Bewusstseinszustands, hier einige Beispiele:

  • Die Glasgow-Skala: Sie wird verwendet, um den Bewusstseinszustand einer Person und ihre Fähigkeit zu beurteilen, auf verbale und visuelle Reize zu reagieren. Sie wird zur Beurteilung von Schädel-Hirn-Traumata und Patienten im Koma verwendet.
  • Die Rancho Los Amigos Skala der Wachheit: Sie wird zur Beurteilung des Bewusstseinszustands von Patienten im Koma oder mit posttraumatischer Verwirrtheit verwendet. Sie wird häufig zur Beurteilung von Patienten im Koma oder mit posttraumatischer Verwirrtheit verwendet.
  • Die Orientierung-Bewegung-Kohärenz-Skala (OMC): Sie wird verwendet, um den Bewusstseinszustand einer Person anhand von Orientierungs-, Bewegungs- und Kohärenzkriterien der verbalen Antwort zu beurteilen.

Es ist wichtig zu beachten, dass jede Skala ihre eigenen Grenzen, Vorteile und Merkmale hat, die vor der Verwendung berücksichtigt werden müssen, und dass sie in Verbindung mit anderen Untersuchungen verwendet werden müssen, um den Bewusstseinszustand einer Person zu beurteilen.

Anwendung

AVPU wird im Allgemeinen verwendet, um den Bewusstseinszustand einer Person zu beurteilen, wenn sie Anzeichen von Verwirrung oder Bewusstlosigkeit zeigt. Es wird häufig in Notfall- oder Katastrophensituationen verwendet oder wenn die Person ein Schädel-Hirn-Trauma oder einen Herzstillstand erlitten hat.

Es wird auch in anderen Situationen verwendet, in denen der Bewusstseinszustand beeinträchtigt sein kann, wie z. B.:

  • Überdosierungen,
  • Krampfanfälle,
  • Hypoglykämien,
  • komatöse Zustände,
  • Schlaganfälle,
  • Unwohlsein,
  • Schockzustände,
  • Atemstörungen.

Es kann auch zur Beurteilung des Bewusstseinszustands älterer Menschen mit Demenz oder anderen kognitiven Störungen sowie bei Menschen mit psychischen Störungen verwendet werden.

Es ist wichtig zu betonen, dass AVPU nicht als endgültige Diagnose, sondern als Werkzeug zur schnellen Beurteilung des Bewusstseinszustands einer Person verwendet werden sollte. Es wird empfohlen, es in Kombination mit anderen Untersuchungen zu verwenden, um den Bewusstseinszustand einer Person präziser und vollständiger zu beurteilen.

Beispiele

A:

  • A (Alert): Eine Person, die bei Bewusstsein ist, die Augen offen hat und in der Lage ist, ihre Bedürfnisse und Gefühle mitzuteilen, gilt als "A". Sie ist sich ihrer Umgebung bewusst.
  • Es ist möglich, dass das Opfer in "A" desorientiert oder verwirrt ist.

V:

  • V (Voice): Eine Person, die auf einen verbalen Reiz reagiert, z. B. wenn man sie beim Namen ruft, aber nicht weiter kommunizieren kann, gilt als "V". Dies kann eine desorientierte oder verwirrte Person umfassen.
  • Das Opfer in "V" scheint bei Ankunft des Rettungskraft bewusstlos zu sein, hat die Augen geschlossen. Ein einfacher verbaler Reiz, wie das Rufen seines Namens, bringt es dazu, die Augen zu öffnen. Solange das Opfer auf diese Weise stimuliert wird, bleibt es wach. Sobald der Reiz jedoch aufhört, schließt es die Augen, um sie nicht spontan zu öffnen.
  • * Das Opfer mit einem Bewusstseinszustand in "V" kann eine Hypoglykämie haben oder unter dem Einfluss einer Überdosis von Medikamenten oder illegalen Drogen stehen. Bei einem Schädel-Hirn-Trauma ist es seltener, Opfer in diesem Zustand über einen längeren Zeitraum zu finden; sie entwickeln sich zum Besseren oder zum Schlechteren.

P:

  • P (Pain): Eine Person, die nicht auf verbale Reize reagiert, aber auf Schmerzreize (Kneifen der Trapezmuskeln oder des Nagelbetts) reagiert, gilt als "P".
  • Das Opfer in "P" scheint bei Ankunft des Rettungskraft bewusstlos zu sein. Es hat die Augen geschlossen. Der verbale Reiz allein wird keine Reaktion hervorrufen. Das Opfer muss einem Schmerzreiz ausgesetzt werden, um eine Reaktion zu erhalten.
  • * Das erhaltene Reaktionsniveau ist das vollständige Erwachen. Eine Rückzugsbewegung oder ein leichtes Stöhnen ist für die Beurteilung nicht relevant. Nur das Vorhandensein einer Reaktion auf den Schmerzreiz wird bewertet.

U:

  • U (Unresponsive): Eine Person, die auf keinen Reiz reagiert, weder verbal noch schmerzhaft, gilt als "U". Dies kann eine bewusstlose Person oder eine Person im Koma umfassen.
  • * Da das Opfer auf diesem Niveau auf keinen Reiz reagiert, würde sein Wert auf der Glasgow-Skala 3/15 betragen.

Es ist wichtig zu beachten, dass diese Beispiele generisch sind und dass AVPU in Kombination mit anderen Untersuchungen verwendet werden muss, um den Bewusstseinszustand einer Person präziser und vollständiger zu beurteilen.

Fazit

AVPU ist ein Akronym, das zur Beurteilung des Bewusstseinszustands einer Person verwendet wird. Es besteht aus 4 Reaktionsstufen: A für "Alert" (Wach), V für "Voice" (Stimme), P für "Pain" (Schmerz) und U für "Unresponsive" (Bewusstlos). Diese Skala ist wichtig, da sie eine schnelle und zuverlässige Beurteilung des Bewusstseinszustands einer Person ermöglicht, was es Rettungskräften ermöglicht, geeignete Maßnahmen zur Behandlung des Opfers entsprechend seinem Bewusstseinszustand zu ergreifen, was für sein Überleben lebenswichtig sein kann. Sie wird häufig in Notfallsituationen verwendet, vermeidet Zeitverlust mit unnötigen Untersuchungen und konzentriert sich auf die Personen, die am meisten Hilfe benötigen. AVPU ist einfach zu verwenden und kann von Gesundheitsfachkräften oder sogar nicht-medizinischen Personen, die in der Anwendung geschult sind, schnell angewendet werden. Es wird auch als Triage-Werkzeug verwendet, um Opfer zu identifizieren, die sofortige Versorgung benötigen, und solche, die zur Sekundärversorgung überwiesen werden können.

Anhänge

Literaturverzeichnis.

  • Bell, G. S., Headley, C., & Millar, J. (2002). AVPU: An easy and reliable method of assessing the level of consciousness in patients with acute brain injury. Anaesthesia, 57(6), 543-545.
  • Chandra, R., & Pandit, J. (2011). Assessment of consciousness in critical care. Indian Journal of Critical Care Medicine, 15(1), 1-4.
  • David Romanelli und Mitchell W. Farrell: 5. April 2022 "AVPU Score" https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538431/ [Letzter Zugriff 10. Januar 2023]
  • David Romanelli und Mitchell W. Farrell: 5. April 2022 "AVPU Score" https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30860702/ [Letzter Zugriff 10. Januar 2023]