Hartmassage

Hartmassage, ook wel borstcompressies genoemd, is een techniek voor cardiopulmonale reanimatie die wordt gebruikt om het hart van een persoon wiens hartfunctie is gestopt, handmatig te stimuleren. Deze techniek omvat snelle en diepe compressies van het borstbeen van de persoon om de bloedsomloop op gang te houden totdat zorgverleners het kunnen overnemen. Hartmassage is een essentiële noodmaatregel om de overlevingskansen van een persoon met een hartstilstand te vergroten.

Massage_cardiaque

Hartmassage, ook wel cardiopulmonale reanimatie (CPR) of borstcompressies genoemd, is een vitale EHBO-techniek om de bloedsomloop te handhaven van een persoon wiens hart is gestopt.

Hartmassage bestaat uit snelle en diepe compressies van het borstbeen van de persoon. De borstcompressies creëren druk op het hart, waardoor het bloed naar de vitale organen circuleert. De borstcompressies moeten worden uitgevoerd met een frequentie van 100 tot 120 compressies per minuut met een diepte van ongeveer 5 tot 6 cm bij een volwassene. Bij kinderen en zuigelingen wordt de diepte aangepast aan hun grootte en gewicht.

Hartmassage moet worden gecombineerd met kunstmatige beademing, dat wil zeggen luchtinblazingen in de longen van de persoon. Hierdoor wordt zuurstof aan de vitale organen toegevoerd. De frequentie van de beademing moet worden aangepast aan de leeftijd van de persoon en de gebruikte techniek (mond-op-mond of gezichtsmasker).

Hartmassage moet snel worden uitgevoerd in geval van een hartstilstand om de overlevingskansen van de persoon te maximaliseren. Zorgverleners zijn opgeleid in deze techniek en kunnen deze uitvoeren met behulp van een defibrillator om het normale hartritme van de persoon te herstellen.

Het is belangrijk op te merken dat hartmassage met de nodige voorzichtigheid moet worden uitgevoerd om letsel aan de ribben en inwendige organen van de persoon te voorkomen. Het wordt ook aanbevolen om een EHBO-cursus te volgen om de juiste techniek te leren en klaar te staan om in te grijpen bij een noodsituatie.

Hartmassage en de compressie-ventilatieverhoudingen

Hartmassage is een vitale ingreep om de normale werking van het hart te herstellen bij een hartstilstand. Een belangrijk aspect van hartmassage is de verhouding tussen compressie en ventilatie. In deze studie hebben de auteurs onderzocht welke compressie-ventilatieverhouding het beste was voor slachtoffers van een hartstilstand door de resultaten van verschillende studies te vergelijken.

Wat is hartmassage?

Hartmassage, of borstcompressies, is een techniek waarbij op de borst van een slachtoffer wordt gedrukt om te proberen het hart weer op gang te brengen. Men spreekt van een "hartstilstand" of « cardiorespiratoire stilstand » (CRS) wanneer het hart stopt met kloppen en het slachtoffer niet meer ademt. Hartmassage is een van de eerste dingen die moet worden gedaan bij een hartstilstand om te proberen de normale werking van het hart te herstellen.

Wat is een compressie-ventilatieverhouding?

Compressions_thoracique

Tijdens de hartmassage worden ook ademhalingen aan het slachtoffer gegeven. De compressie-ventilatieverhouding beschrijft het aantal compressies dat op de borst wordt gegeven in verhouding tot het aantal ademhalingen dat wordt gegeven. Bijvoorbeeld, als de verhouding 30:2 is, betekent dit dat er 30 compressies op de borst en 2 ademhalingen worden gegeven.

Welke compressie-ventilatieverhoudingen zijn het beste?

Compressions_ventilations

In een wetenschappelijke studie die in 2017 werd gepubliceerd, hebben de auteurs onderzocht welke compressie-ventilatieverhouding het beste was voor slachtoffers van een hartstilstand. Zij hebben verschillende studies bekeken en verschillende verhoudingen vergeleken om te zien welke de beste resultaten gaf wat betreft overleving en gunstige neurologische toestand.

Zij concludeerden dat bij volwassenen een verhouding van 30:2 was geassocieerd met een betere overleving en een gunstige neurologische toestand vergeleken met een verhouding van 15:2.

Voor kinderen vonden zij dat de verhoudingen 15:2 en 30:2 vergelijkbare resultaten gaven en waren geassocieerd met een betere overleving en een gunstige neurologische toestand vergeleken met hartmassage zonder ventilatie (dat wil zeggen alleen compressies).

Voor kinderen jonger dan een jaar hebben zij echter geen significant verschil waargenomen tussen de verhoudingen 15:2 en 30:2 en hartmassage zonder ventilatie.

Klik hier voor meer informatie over de Nationale Richtlijnen.

Maar hoe zit het met de AED?

DEA

Het is belangrijk te benadrukken dat defibrillatie de enige manier is om een persoon met een hartstilstand te reanimeren. Hartmassage en ademhalingen kunnen helpen om een minimale bloedstroom naar de hersenen en het hart te behouden totdat defibrillatie mogelijk is, maar alleen defibrillatie kan daadwerkelijk de normale werking van het hart herstellen. Deze studie onderzocht de doeltreffendheid van verschillende compressie-ventilatieverhoudingen tijdens hartmassage, maar het is belangrijk te onthouden dat defibrillatie de belangrijkste ingreep is die moet worden uitgevoerd bij een hartstilstand.

Samenvatting van de studie

  • Het doel van de studie was om de doeltreffendheid van verschillende compressie-ventilatieverhoudingen tijdens hartmassage te vergelijken (dat wil zeggen het aantal compressies op de borst in verhouding tot het aantal gegeven ademhalingen) bij slachtoffers van een hartstilstand.
  • 41 studies werden in het onderzoek opgenomen, waarvan 13 bijbehorende rapporten.
  • Voor volwassenen was een compressie-ventilatieverhouding van 30:2 geassocieerd met een betere overleving en een gunstige neurologische toestand vergeleken met een verhouding van 15:2.
  • Voor kinderen gaven de verhoudingen 15:2 en 30:2 vergelijkbare resultaten en waren geassocieerd met een betere overleving en een gunstige neurologische toestand vergeleken met hartmassage zonder ventilatie (dat wil zeggen alleen compressies).
  • Voor kinderen jonger dan een jaar werd echter geen significant verschil waargenomen tussen de verhoudingen 15:2 en 30:2 en hartmassage zonder ventilatie.

Bron