ज्वर के दौरे

ज्वर के दौरे एक प्रकार के दौरे हैं जो 6 माह से 5 वर्ष की आयु के बच्चों में तेज बुखार के साथ होते हैं। ये आमतौर पर वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण के कारण होते हैं, और उन बच्चों में अधिक होते हैं जिनके परिवार में ज्वर के दौरों का इतिहास रहा हो। ज्वर के दौरे देखने में डरावने हो सकते हैं, लेकिन वे आमतौर पर सौम्य होते हैं और अक्सर बिना चिकित्सीय उपचार के स्वयं ठीक हो जाते हैं। फिर भी, यदि आपके बच्चे को ज्वर के दौरे पड़ें, तो बुखार के कारण की पहचान करने और किसी भी गंभीर जटिलता को रोकने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

ज्वर के दौरे ऊँचे तापमान से जुड़े होते हैं, अक्सर 39 °C से अधिक, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संक्रमण से असंबंधित होते हैं। अधिकतम जोखिम जीवन के दूसरे वर्ष के आसपास होता है, और फिर आयु के साथ कम होता जाता है।

ज्वर के दौरे दो प्रकार के होते हैं:

• साधारण ज्वर के दौरे,
• जटिल ज्वर के दौरे।

साधारण ज्वर के दौरे 6 माह से 5 वर्ष के बच्चों को प्रभावित करते हैं, जिनका कोई स्नायविक इतिहास नहीं होता। यह एक सामान्यीकृत दौरा होता है, जिसकी अवधि 15 मिनट से कम होती है तथा दौरे के बाद स्नायविक जाँच सामान्य होती है। पीड़ित में मेनिनजाइटिस का कोई लक्षण नहीं होता, और 24 घंटों के भीतर कोई पुनरावृत्ति नहीं होती।

जटिल ज्वर के दौरे 15 मिनट से अधिक चलते हैं या उनमें पुनरावृत्ति होती है। पुनरावृत्ति आम है, लगभग 30 से 40 % तक, जो विशेष रूप से 3 वर्ष की आयु से पहले और पहले प्रकरण के बाद के वर्ष में होती है।

दौरे के दौरान, शिशु को आक्षेप होते हैं, कभी-कभी आँखें ऊपर चढ़ जाती हैं, वह रोता नहीं है और बेहोश होता है। 30 मिनट से अधिक होने पर यह स्थिति मिर्गी की निरंतर अवस्था (status epilepticus) कहलाती है। कभी-कभी दौरा बुखार से पहले होता है।

• तुरंत 911 पर कॉल करके आपातकालीन चिकित्सा सेवा को सूचित करना चाहिए।
• बच्चे को पूरी तरह से निर्वस्त्र करके और गुनगुने पानी से भिगोकर बिना पोंछे उसका तापमान शीघ्र कम करने का प्रयास करें।
• बच्चे को चोटों के जोखिम से बचाना महत्वपूर्ण है।
• बच्चे को रिकवरी पोजीशन (पार्श्व सुरक्षा स्थिति) में रखकर ऊपरी श्वसन मार्गों को खुला रखें।

दौरे के बाद बच्चे की डॉक्टर द्वारा जाँच अनिवार्य है। डॉक्टर की भूमिका तब यह सुनिश्चित करना है कि दौरा वास्तव में बुखार के कारण हुआ है, मेनिनजाइटिस या एन्सेफलाइटिस जैसे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र संक्रमण को बाहर करना, बुखार का कारण निर्धारित करना (वायरल संक्रमण, कान का संक्रमण, गले की सूजन…), और यह तय करना कि ज्वरीय दौरा साधारण है या जटिल। यदि वह जटिल है, तो EEG (इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम) से एंटी-एपिलेप्टिक उपचार की उपयोगिता पर विचार किया जा सकता है।

बाल रोग विशेषज्ञ दौरे की पुनरावृत्ति के जोखिम की स्थिति में कैन्युला की सहायता से मलाशय द्वारा दिए जाने वाले वैलियम (Valium) का परामर्श दे सकते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ज्वर के दौरे गंभीर हो सकते हैं यदि वे 10 मिनट से अधिक चलें, बहुत बार दोहराए जाएँ, 9 माह से छोटे शिशु या 5 वर्ष से बड़े बच्चे को प्रभावित करें, या असामान्य स्नायविक लक्षणों के साथ हों।

ज्वर के दौरे ऊँचे तापमान से जुड़े आक्षेपजनक दौरे हैं जो 1 से 5 वर्ष के बच्चों में आम हैं। इन दौरों की रोकथाम और उपचार के लिए इनके कारणों, लक्षणों और उपलब्ध उपचार विकल्पों को समझना महत्वपूर्ण है। ज्वर के दौरे की स्थिति में, बच्चे के स्वास्थ्य की सुरक्षा के लिए तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सेवा से संपर्क करना और चिकित्सीय निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।