हृदय मसाज

हृदय गति रुकने की स्थिति में हृदय के सामान्य कामकाज को फिर से स्थापित करने का प्रयास करने के लिए हृदय मसाज एक महत्वपूर्ण हस्तक्षेप है। हृदय मसाज का एक महत्वपूर्ण पहलू संपीड़न से वेंटिलेशन का अनुपात है। इस अध्ययन में, लेखकों ने विभिन्न अध्ययनों के परिणामों की तुलना करके यह जानने की कोशिश की कि हृदय गति रुकने का सामना करने वाले पीड़ितों के लिए कौन सा संपीड़न-वेंटिलेशन अनुपात सबसे अच्छा था।

हृदय मसाज, या छाती संपीड़न, एक ऐसी तकनीक है जिसमें पीड़ित की छाती पर इस तरह से दबाव डाला जाता है ताकि उसके हृदय को फिर से शुरू करने का प्रयास किया जा सके। इसे "हृदय गति रुकना" या « हृदय-श्वसन रुकना » (ACR) कहा जाता है जब हृदय धड़कना बंद कर देता है और पीड़ित सांस नहीं ले रहा होता है। हृदय गति रुकने की स्थिति में हृदय के सामान्य कामकाज को फिर से स्थापित करने का प्रयास करने के लिए हृदय मसाज पहली चीजों में से एक है।

हृदय मसाज के दौरान, पीड़ित को सांस भी दी जाती है। संपीड़न-वेंटिलेशन अनुपात छाती पर दिए जाने वाले संपीड़न की संख्या को दी जाने वाली सांसों की संख्या के सापेक्ष वर्णन करता है। उदाहरण के लिए, यदि अनुपात 30:2 है, तो इसका मतलब है कि छाती पर 30 संपीड़न और 2 सांसें दी जाती हैं।

2017 में प्रकाशित एक वैज्ञानिक अध्ययन में, लेखकों ने यह जानने की कोशिश की कि हृदय गति रुकने का सामना करने वाले पीड़ितों के लिए कौन सा संपीड़न-वेंटिलेशन अनुपात सबसे अच्छा था। उन्होंने कई अलग-अलग अध्ययनों को देखा और विभिन्न अनुपातों की तुलना की कि उत्तरजीविता और अनुकूल न्यूरोलॉजिकल स्थिति के संदर्भ में कौन सा सबसे अच्छा परिणाम देता है।

उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि वयस्कों में, 30:2 का अनुपात 15:2 अनुपात की तुलना में बेहतर उत्तरजीविता और अनुकूल न्यूरोलॉजिकल स्थिति से जुड़ा था।

बच्चों के लिए, उन्होंने पाया कि 15:2 और 30:2 के अनुपात समान परिणाम देते हैं और वेंटिलेशन के बिना हृदय मसाज (यानी केवल संपीड़न) की तुलना में बेहतर उत्तरजीविता और अनुकूल न्यूरोलॉजिकल स्थिति से जुड़े थे।

हालांकि, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, उन्होंने 15:2 और 30:2 के अनुपात और वेंटिलेशन के बिना हृदय मसाज के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं देखा।

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यह उजागर करना महत्वपूर्ण है कि डिफिब्रिलेशन हृदय गति रुकने वाले व्यक्ति को पुनर्जीवित करने का एकमात्र तरीका है। हृदय मसाज और सांसें मस्तिष्क और हृदय तक न्यूनतम रक्त प्रवाह बनाए रखने में मदद कर सकती हैं जब तक कि डिफिब्रिलेशन संभव न हो, लेकिन केवल डिफिब्रिलेशन ही वास्तव में हृदय के सामान्य कामकाज को बहाल कर सकता है। इस अध्ययन ने हृदय मसाज के दौरान विभिन्न संपीड़न-वेंटिलेशन अनुपातों की प्रभावशीलता की जांच की, लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि हृदय गति रुकने की स्थिति में डिफिब्रिलेशन सबसे महत्वपूर्ण हस्तक्षेप है।

• अध्ययन का उद्देश्य हृदय गति रुकने का सामना करने वाले पीड़ितों में हृदय मसाज के दौरान विभिन्न संपीड़न-वेंटिलेशन अनुपातों (यानी छाती पर संपीड़न की संख्या बनाम दी गई सांसों की संख्या) की प्रभावशीलता की तुलना करना था।
• अध्ययन में 41 अध्ययनों को शामिल किया गया था, जिनमें से 13 संबद्ध रिपोर्ट थीं।
• वयस्कों के लिए, 30:2 का संपीड़न-वेंटिलेशन अनुपात 15:2 अनुपात की तुलना में बेहतर उत्तरजीविता और अनुकूल न्यूरोलॉजिकल स्थिति से जुड़ा था।
• बच्चों के लिए, 15:2 और 30:2 के अनुपात समान परिणाम देते हैं और वेंटिलेशन के बिना हृदय मसाज (यानी केवल संपीड़न) की तुलना में बेहतर उत्तरजीविता और अनुकूल न्यूरोलॉजिकल स्थिति से जुड़े थे।
• हालांकि, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, उन्होंने 15:2 और 30:2 के अनुपात और वेंटिलेशन के बिना हृदय मसाज के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं देखा।

• Ashoor HM, Lillie E, Zarin W, Pham B, Khan PA, Nincic V, et al. प्रकाशन तिथि: 2 जून 2017 "Effectiveness of different compression-to-ventilation methods for cardiopulmonary resuscitation: A systematic review." https://www.resuscitationjournal.com/article/S0300-9572(17)30243-5/fulltext [अंतिम परामर्श 6 जनवरी 2023]